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篇名: 骨刺一定要開刀嗎？搞懂骨刺８大
作者: 健康張	日期: 2012.09.04　　天氣: 　心情:

骨刺一定要開刀嗎？搞懂骨刺８大問

骨刺一定要開刀嗎？搞懂骨刺８大問

張太太皺著眉頭走進診間，劈頭就說：「林醫師啊，

您一定要幫幫我！我本來就有腰痛的毛病，好好壞壞

的，一年大概發作個一兩次。前不久因為家裡有客

人，出去買了一些東西，又作了幾道菜，沒想到腰痛

又發作了。」我還沒答腔，她又接著說了：「我有先

到家裡附近的診所看過啦，醫生說是骨頭退化。又有

其他的醫生幫我照了X光，然後告訴我長了骨刺，還

說以後可能要開刀。您一定要幫幫我，我已經好幾天

睡不著覺了！」
「張太太，您先不要緊張，骨刺是不一定要開刀的。

我先幫您檢查，看看腰痛的原因到底是什麼？」經過

了詳細的檢查，也看了張太太帶來的X光片，發現她

只是因為之前的過度勞累而使肌肉拉傷。
雖然她的X光片真的有看到一些骨刺，但是和疼痛的

位置並不符合，所以這次的腰痛是和骨刺沒有關係

的。「這兩天休息一下，回去睡覺前泡泡澡，再過兩

天就會好了。不要再想開刀的事了，最少現在的狀況

不會有這樣的顧慮。」
您知道嗎？每一個人年紀大以後都可能會長骨刺，因

為這是正常的老化過程，但是只有一小部份的人才要

開刀治療。
Q1.什麼是骨刺？
骨刺是從骨頭長出來的突出物，是骨頭增生的結果。

所以理論上身體的任何一塊骨頭都有可能會長出骨

刺。頸椎、腰椎、骨盆、膝蓋、肩關節、腳踝、手指

頭的小關節是比較容易長骨刺的部位。因為在X光片

上看起來是從骨頭旁邊長出來一根尖尖的東西，所以

就叫做骨刺。
Q2.為什麼會長骨刺？

骨刺，是骨頭老化的一種現象。當骨頭旁邊的軟骨或

韌帶因為長期的壓力或損傷，就會慢慢磨損和失去彈

性。骨頭缺乏了保護，就發生了一些退化性的改變，

最明顯的就是骨質增生，也就是長骨刺。這就好像一

台機器用久了，機器上的零件會慢慢磨損，會生鏽是

一樣的道理。
Q3.什麼人容易長骨刺？
雖然每個人年紀大了都會長骨刺，但是長的時間跟嚴

重程度還是會有所不同。影響長骨刺的因素有以下幾

個：
1.生活形態：例如體重過重、從事太激烈的運動、每

天搬重物的粗重工作、久坐久站而且姿勢不良。
2.之前的傷害：曾經骨折、開刀、椎間盤突出、或是

韌帶受傷。
3.營養。
4.遺傳。
Q4.長骨刺會怎樣？
如果我們一大早到公園去，找那些正在打太極拳或跳

土風舞的老伯伯老太太到醫院去，一個個都幫他們照

X光，你猜會有怎樣的結果？
每一個人都有長骨刺！但是如果你問他們，身體有沒

有怎樣不舒服？也許你會聽到：「我早上起來的時候

容易腰酸」，「我走路走不遠」…但你會聽到更多

的：「不會呀！」「都很好呀！」「怎麼了？X光有

問題嗎？」事實上，大部分的骨刺都是沒有症狀的！
但是如果長出來的骨刺壓迫到了神經，或者是卡到旁

邊的骨頭，就有可能會出現手腳麻痺、疼痛、關節僵

硬、肌肉無力、甚至肌肉萎縮的情形。例如常常聽到

的「坐骨神經痛」，有一些就是腰椎的骨刺所引起

的。
Q5.長骨刺要怎樣治療？
如果有症狀了（例如腰痛，手麻）才需要治療！
復健科醫師在做過詳細的檢查以後，會針對骨刺所造

成的問題來對症下藥。大致上會先從藥物開始，再配

合物理治療。
此外，復健科醫師會針對您平常生活習慣或工作的方

式，找出導致骨刺的危險因子，然後提出改進的建議。
復健科醫師也會針對病患的年齡與喜好，建議一些簡

單又有效的運動，讓您平時就可以達到預防與治療的

目的。
Q6.骨刺會消失嗎？
坊間有很多的廣告，告訴聽眾骨刺是很可怕的疾病，

聲稱他們的藥物能有效治療骨刺，讓骨刺消失。這其

實都是過度誇大的說法。
事實上，骨刺並不會因為吃藥或打針而消失，要消除

骨刺，只有開刀拿掉一個方法。但是如同剛剛所提到

的，真正因為骨刺而產生問題的比例不多，大部分的

人都能和骨刺和平相處。千萬不要因為醫生在看X光

時一句「你有長骨刺喔！」而感到芒刺在背，坐立難

安。
Q7.我自己能做什麼，來預防骨刺的發生？
1.保持正確的姿勢，避免久坐或久站
2.養成規律運動的習慣
3.均衡飲食，可以考慮補充一些抗氧化物，減少老化

反應
4.有不舒服時，配合醫師的建議積極治療
Q8.骨刺一定要開刀嗎？
一般來說，醫生會建議開刀有以下的幾個情形：
1.長時間的疼痛（大於三個月），而且吃藥作復健都

沒有改善。
2.肌肉萎縮。
3.肌肉無力。
4.大小便受到影響。
對大部分的人來說，單單靠休息、吃藥、作復健就會

有很好的效果。最後要走到開刀一途的，只佔了很小

的一部份。而且，即使是開刀，也都能恢復的很好，

不太會有「癱瘓」的情形發生。

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