文：台北醫學大學附設醫院眼科部主治醫師/王宗仁

炎炎夏日，各位朋友出門時是否對於戶外刺眼的太陽光所困擾呢？或許大家

都已經瞭解紫外線對於皮膚的加速老化並會導致皮膚癌，清楚皮膚防曬的重要性，

但您是否也瞭解紫外線也會對眼睛造成許多危害呢？

紫外線無法辨識，身體上沒有任何一種器官可以感受到紫外線，可以在不知不覺

中被皮膚及眼睛等器官所吸收，導致皮膚曬黑甚至曬傷，以及眼睛各部位的病變

，紫外線造成的影響會隨時間累積，而且無法回復。

影響紫外線強度的因素

UVA和UVB是太陽輻射到達地表最主要的紫外線，其中UVA佔90％，UVB佔10％。

影響紫外線到達地表受到下列因素影響：

1．季節：夏季(5月至9月)時因為距離太陽的距離更近，所以依不同區域紫外線

的強度會增加至少10％至20％不等。

2．緯度：愈接近赤道的地方紫外線強度愈強。

3．時間：每天接近中午的時間(約為早上10：00至下午2：00)是紫外線強度最強的時候。

4．高度：海拔高度每增加1000英呎，紫外線強度會增加5％，因此在海拔愈高的地方紫外線也愈強。

紫外線對眼睛的傷害

雖然紫外線到達眼睛的大部分會被角膜及水晶體所吸收，只有極少數會到達視網膜

，到達視網膜的大部分是可見光，但是吸收過量紫外線仍會造成傷害，

紫外線對眼睛造成的傷害如下：

1．結膜翳狀贅片：俗稱眼翳，一般認為其發生與與長期紫外線輻射UVA及

UVB有密切的關聯，男性的發生率高於女性，常見於農漁民等高度且

長期暴露於紫外線下的族群。

眼翳會使附近的角膜上皮變得不平滑，影響淚液的均勻分佈，這也容易造成

角膜乾燥破皮，甚至導致感染發炎，嚴重者影響視線。

2．角膜炎：紫外線會造成急性角膜表皮的點狀性角膜病變，通常在曝露於

UVB或UVC下六小時內發生。若不幸發生角膜炎時，眼睛會有疼痛、流淚

、畏光、紅腫及視力模糊等症狀。在雪地活動者，得注意雪可能會反射高達

85％的紫外線，此種反射的紫外線，若無特別的防護，極易使眼睛受傷，

而這就是所謂的「雪盲」。

3．白內障：世界衛生組織曾調查發現在1600萬因白內障而導致失明的人口中

，有20％可能和紫外線曝曬有關。白內障會有視力模糊、怕強光及近視加深等症狀。

4．黃斑部病變：黃斑部是眼球後部視網膜最中央的一塊小區域，是主宰中心

視力最重要的部位，一旦黃斑部發生病變，中心視力隨即受到影響。黃斑部病變

是中老年人視力喪失的主要原因之一，過量紫外線也會對黃斑部造成傷害。

5．眼瞼皮膚癌：眼部周圍皮膚是在防曬時容易忽略的地方，膚色較淡者，危險性較高，

長時間過度曝曬很有可能會導致眼部周圍的眼瞼皮膚癌，如惡性黑色素瘤等。

保護眼睛免於紫外線的傷害

受到環境污染的影響，大氣中的臭氧層逐漸變薄，研究發現臭氧層全球

每10年消退12％，導致紫外線到達地表逐年增強，臭氧層每消退1％，

將會增加4％皮膚癌發生率，以及增加約1％白內障發生率。

因此我們更應該重視我們每個人的靈魂之窗對紫外線的防護。只要紫外線

指數超過7，就是紫外線過量，只需要20分鐘就會曬傷，除了消極的避免

在紫外線強度最強的時間(約為早上10：00至下午2：00)外出以外，更加積極

的方法莫過於使用紫外線防護鏡片，也就是一般俗稱的太陽眼鏡。

太陽眼鏡的種類有：

1．鍍膜彩色鏡片：鏡片上著色或鍍有彩色，一般太陽眼鏡多屬這種。

2．偏光鏡片：偏光鏡片可以明顯降低從水平表面反射出的眩光(如水面和雪地)

及大部份的紫外線，常用於雪地、登山、釣魚、水上活動等。

3．調光變色鏡片：鏡片會隨著紫外線強弱及溫度改變顏色，在戶外鏡片顏色

變深有效隔絕紫外線，在室內鏡片顏色會變淡而不影響工作與學習。

太陽眼鏡的顏色選擇以灰色和褐色為宜，如果戴用不當太陽的眼鏡(如一般彩色鏡片)

，因為進光量減少而使瞳孔放大，無法有效過濾紫外線，反而會使進入眼球的

紫外線更多，這將比不戴太陽眼鏡時造成更大的傷害。

對於不習慣戴眼鏡的人，也可以使用陽傘或有帽緣的帽子，避免陽光直接照射，

也可以擋掉一些紫外線。

另外，有些處方用藥也可能導致眼睛對光的敏感度增加，而使眼睛易於受到

紫外線的傷害，常見光敏感藥物包括磺胺藥、四環黴素、某些利尿劑、鎮定劑

及口服避孕藥等。病患若有服用這些藥物，更應該注意在室外紫外線的防護