冬季髖部骨折高峰 日曬 35 分鐘抗折

 

冬季進入骨折高峰期，據研究顯示，每年1-3月的 髖部骨折發生率全年最高，並較夏季高出20%。中華 民國骨質疏鬆症學會也指出，尤其發生髖部骨折的老 人，1年內之死亡率女性約為15％，男性則高達 22％，因此「抗折」是骨鬆患者治療首要目標。醫師 建議，維生素D可促鈣吸收，冬季日曬每天需35分 鐘，才能達到每日應攝取量。 醫師指出，相較於夏天，冬天由於不容易曬到太陽， 更要把握日曬的機會，每天應露出手、臉部曬35分鐘 補充維生素D。（攝影黃志文） 冬季骨鬆高危期　長輩更要小心 中華民國骨質疏鬆症學會理事長楊榮森教授表示，冬 天其實是許多疾病或甚至併發症的好發時節，從全民 健康保險學術研究資料庫中分析1997-2001 年，5年 內髖部骨折個案數顯示， 1至3月髖部骨折發生率不僅 是全年最高，並較夏季高出20%，換算平均每半小時 新增一位髖部骨折患者。臨床上，甚至有患者在冬天 因為中風跌倒骨折，才發現已經是嚴重骨鬆，因此預 防骨鬆甚至是骨折，更是不容輕忽。 大家都知道補充鈣質能預防骨鬆，但也需攝取足夠的 維生素D，因維生素D是提升骨密度的關鍵，不然補 充再多鈣質，也無法為人體吸收。國際骨質疏鬆症基 金會(IOF)建議成人維生素D每日攝取量為800- 1000IU。而人體維生素D來源80%來自陽光，台灣雖 處日照充足的中低緯度，但國人普遍日曬時間不足， 或人體曝曬面積不夠，都無法攝取足夠維生素D。 如何日曬才能補充維生素D？ 中華民國骨質疏鬆症學會秘書長詹鼎正醫師指出，在 冬季紫外線較弱時節，以成人每天至少攝取800 IU的 維 生素D量推算，包括臉、手及手臂每隔一天裸曬時 間，台北在冬季正中午需曬35分鐘，台中和高雄各15 分鐘才足夠。 根據挪威大氣研究，以台灣地區位置、地形與天候等 變因計算，包括臉、手及手臂於正中午均需暴露於日 曬的時間，如在夏天全台各地約曬6～8分鐘即可，但 由於冬季紫外線下降，台北人至少需曬35～42分鐘， 台中和高雄也各需約15～20分鐘才能達到每隔一日至 少800 ～1000IU的維生素D建議攝取量。 詹鼎正醫師指出，由於曝曬的身體部分設定為露出臉 部、手臂及手部，所佔人體表面積各為9%，不能戴 帽子或手套圍巾，並需穿無袖上衣，但在冬天正中午 連曬35分鐘對於一般民眾或許還可勉強達到，但對行 動不便或虛弱的老人家卻難以達成，對於已有骨鬆骨 折且需要藥物治療者，可考慮複合性維生素D的治療 藥物，以確保患者能增進骨密度，以防止二次骨折的 風險。